子どもの湿疹にステロイド…よくなったらやめていいの？【ひらつークリニック】

子どもに使う薬って、やっぱり気になるよなぁ。
「よくなったし、もう塗らんでええかな？」って迷うこともありそうやね。

そんな読者の悩みや素朴なギモンを、このぼしひこくん@ひらつーが枚方のクリニックや病院の先生に聞いてくるコーナー！

今回は「ステロイドの塗り薬」について、片村クリニックの西田院長に聞いてきたで〜！

先生！そもそもステロイドの塗り薬って、何をしてくれるん？保湿クリームとかとは違うん？

保湿剤は、皮膚のうるおいを保ち、外からの刺激から肌を守る「バリア機能」を補うために使います。

一方、ステロイドの塗り薬は、湿疹の赤みやかゆみの原因となる炎症を抑えるための薬です。

乾燥へのケアは大切ですが、炎症が起きている場合は、保湿剤だけでは十分によくならないことがあります。保湿と、炎症を抑える治療では、役割が違うんです。

へ〜！同じ塗り薬でも、仕事が違うんやね！

そうですね。ステロイドの塗り薬には強さのランクがあり、症状の強さや塗る場所、年齢などを考慮して、塗る量や期間を調整していきます。

治療の目標は、肌をきれいにすることだけではありません。かゆみなどの症状を抑え、日常生活を快適に過ごせる肌の状態を目指します。

肌がきれいになったら、やめてもええの？

よくなったらやめられる場合もあれば、再発を防ぐために治療を続ける場合もあります。
湿疹の種類や、それまでの経過、皮膚の状態によって判断が変わるんです。

特に、アトピー性皮膚炎などで湿疹を繰り返す場合は、見た目がきれいになっても、目に見えない炎症が残っていることがあり、その状態ですぐにやめると、また悪くなってしまうことがあるんです。

そのため、皮膚の状態を確認しながら、薬のランクや塗る回数などを調整していきます。

へ〜！「きれいになった＝もう薬はいらん」ってわけでもないんやね！

はい。湿疹を繰り返すアトピー性皮膚炎では、まず炎症を十分に抑えたうえで、保湿剤によるスキンケアを続けながら、湿疹が出ていた場所に週2回など定期的に薬を塗り、再発を防ぐ「プロアクティブ療法」を行うこともあります。

ただし、すべての湿疹で、よくなったあとも薬を塗り続ける必要があるわけではありません。中止できるか、再発予防の治療を続けるかを判断することが大切です。

「どの状態まで塗るか」「よくなったらどうするか」まで、処方した医師に確認してくださいね。

そうなんやね！でもネットとかで「ステロイドは副作用が…」みたいな話を聞くし、心配になっちゃう人もいそうやね。

大前提として、「ステロイドだからよくない」というわけではありません。
ステロイドの塗り薬は、湿疹の炎症を抑えるための大切な治療薬です。

副作用が心配だからと必要な量より少なく塗ると、炎症を十分に抑えられず、かえって湿疹が長引くこともあります。

一方で、使い方によっては、皮膚が薄くなるなどの副作用が起こることもあります。皮膚の状態を確認せず、同じ薬を漫然と使い続けることは避けたいですね。
大切なのは、必要なランク・量・回数・期間で使い、効果や副作用を確認しながら調整することです。

不安なときは、実際に使っている薬を持って、かかりつけ医にご相談ください。「どこに、どれくらい、いつまで塗るか」を一緒に確認していきましょう。

なるほどな〜！心配なことはそのままにせんと、先生に相談したらええんやね。
「どれくらい塗るか」だけやなくて、「よくなったあとにどうするか」も聞いておくのが大事なんやな♪

先生、ありがとうな〜！
みんなも先生に聞いてみたい質問があればドシドシ送ってな！！